

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
18歲出現(xiàn)紫癜可通過避免劇烈運(yùn)動(dòng)、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)、病因治療等方式改善,通常由過敏反應(yīng)、血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等原因引起。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)紫癜患者需減少跑跳等劇烈活動(dòng),防止皮下毛細(xì)血管破裂加重出血。日常可穿戴寬松衣物,避免皮膚摩擦。
2、抗過敏治療過敏性紫癜可能與食物或藥物過敏有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物控制過敏反應(yīng)。
3、免疫調(diào)節(jié)免疫性血小板減少性紫癜與自身抗體破壞血小板相關(guān),常見皮膚瘀斑、鼻出血。需采用丙種球蛋白、地塞米松、血小板生成素受體激動(dòng)劑治療。
4、病因治療繼發(fā)于感染或血液病的紫癜需針對(duì)原發(fā)病處理,如抗病毒治療或化療。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需完善骨髓穿刺等檢查。
急性期需臥床休息,避免食用海鮮等易致敏食物,觀察皮膚瘀點(diǎn)變化情況,若出現(xiàn)腹痛或血尿需立即就醫(yī)。
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