

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡肛瘺手術(shù)后出血可能由創(chuàng)面滲血、排便刺激、感染或凝血異常等原因引起,通??赏ㄟ^壓迫止血、藥物干預(yù)、傷口護(hù)理等方式處理。
1、創(chuàng)面滲血術(shù)后早期少量滲血屬于正?,F(xiàn)象,與手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合有關(guān)。保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫傷口。
2、排便刺激干硬糞便摩擦創(chuàng)面可能導(dǎo)致出血。術(shù)后需增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖等緩瀉劑軟化糞便。
3、局部感染傷口感染可表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。
4、凝血障礙血小板減少或服用抗凝藥物可能加重出血。需檢測凝血功能,必要時使用維生素K或氨甲環(huán)酸改善凝血。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,觀察出血量變化,若出現(xiàn)持續(xù)鮮血或血塊需立即返院處理,同時保持清淡飲食促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
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