醫生回答
陸海英 主任醫師
基孔肯雅熱引起的關(guān)節疼痛多數表現為劇烈疼痛，但疼痛程度存在個(gè)體差異，可能與病毒載量、免疫反應、既往關(guān)節病史、年齡等因素有關(guān)。
1、病毒載量急性期高病毒復制可直接損傷關(guān)節滑膜，導致劇烈疼痛，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、免疫反應過(guò)度免疫應答引發(fā)炎性因子風(fēng)暴，加重關(guān)節腫脹疼痛，嚴重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍進(jìn)行免疫調節。
3、關(guān)節病史既往患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎者，病毒易誘發(fā)原有病變加重，疼痛程度常超過(guò)普通患者，需聯(lián)合關(guān)節保護劑如硫酸氨基葡萄糖治療。
4、年齡因素老年患者因關(guān)節退變和修復能力下降，疼痛持續時(shí)間更長(cháng)，可配合物理治療如冷敷緩解癥狀。
建議急性期臥床休息，恢復期逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。
