張博 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后遺癥主要有神經(jīng)根粘連、硬膜外血腫、椎間隙感染、術(shù)后復發(fā)等。
1、神經(jīng)根粘連手術(shù)創(chuàng )傷可能導致神經(jīng)根與周?chē)M織粘連，表現為持續性下肢放射痛或麻木?？赏ㄟ^(guò)康復鍛煉和物理治療緩解。
2、硬膜外血腫術(shù)中止血不徹底可能形成血腫壓迫神經(jīng)，出現急性下肢無(wú)力或大小便障礙。需急診手術(shù)清除血腫。
3、椎間隙感染術(shù)后細菌感染引發(fā)椎間盤(pán)炎，伴隨劇烈腰痛和發(fā)熱。需長(cháng)期靜脈抗生素治療，嚴重者需病灶清除術(shù)。
4、術(shù)后復發(fā)椎間盤(pán)再突出多因術(shù)后負重過(guò)早或纖維環(huán)修復不全，癥狀與原發(fā)病相似。輕癥可保守治療，重癥需二次手術(shù)。
術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練，避免久坐和重體力勞動(dòng)，定期復查評估恢復情況。
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