

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
右前額頭痛常見(jiàn)原因包括緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等,癥狀發(fā)展可從偶發(fā)不適進(jìn)展為持續(xù)性疼痛。
1. 緊張性頭痛長(zhǎng)期精神壓力或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)額部鈍痛。可通過(guò)熱敷、按摩緩解,藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林。
2. 偏頭痛與腦血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān),典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光惡心。急性期可用曲普坦類(lèi)、麥角胺類(lèi)藥物,預(yù)防可用普萘洛爾、丙戊酸鈉。
3. 鼻竇炎細(xì)菌或病毒感染鼻竇引發(fā)炎癥,疼痛集中于前額且彎腰時(shí)加重。需抗生素治療如阿莫西林、頭孢克肟,配合鼻腔沖洗及桉檸蒎腸溶軟膠囊。
4. 顱內(nèi)病變可能與腦腫瘤、腦血管畸形等因素有關(guān),常伴隨嘔吐或視力改變。需CT/MRI確診,治療包括甘露醇降顱壓、手術(shù)切除病灶等。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防頭痛發(fā)作,若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙須立即就醫(yī)。
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