

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸硬塊可能由附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、藥物干預(yù)或腫瘤切除等措施。
1、附睪炎細(xì)菌感染可能導(dǎo)致附睪炎,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴硬塊,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解癥狀。
2、睪丸扭轉(zhuǎn)劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)精索扭轉(zhuǎn),突發(fā)睪丸劇痛伴質(zhì)地變硬,需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
3、精索靜脈曲張靜脈回流障礙造成陰囊內(nèi)靜脈叢擴(kuò)張,可能觸及蚯蚓狀硬結(jié),輕度可穿支撐內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸腫瘤無痛性逐漸增大的硬塊需警惕睪丸癌,可能伴隨下墜感,確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,盡早就醫(yī)完成超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)以明確診斷。
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