

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
面癱可能由手術局部神經(jīng)損傷、術后炎癥反應、病毒感染或基礎疾病加重引起,可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物、抗炎治療、物理康復及中醫(yī)針灸等方式改善。
1、神經(jīng)損傷手術操作可能損傷面部神經(jīng)分支,表現(xiàn)為患側額紋消失、口角歪斜。需使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合局部熱敷促進恢復。
2、炎癥反應術后組織水腫壓迫神經(jīng)可能導致暫時性面癱。短期使用潑尼松等糖皮質激素減輕水腫,聯(lián)合紅外線照射緩解癥狀。
3、病毒感染術后免疫力下降可能激活潛伏的帶狀皰疹病毒,引發(fā)亨特綜合征。需加用阿昔洛韋抗病毒,配合地塞米松控制神經(jīng)炎癥。
4、基礎疾病糖尿病患者術后易出現(xiàn)神經(jīng)修復延遲。需嚴格控制血糖,聯(lián)合硫辛酸改善神經(jīng)代謝,同時進行面部肌肉功能訓練。
術后出現(xiàn)面癱應盡早就醫(yī)評估,避免自行按摩或熱敷?;謴推诒3置娌勘E?,避免冷風直吹,適當補充維生素B族有助于神經(jīng)修復。
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