

楊小凡 副主任醫師
嬰兒急性支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、吸入刺激物、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、補液支持、家庭護理等方式緩解。
1、病毒感染:呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是主要誘因,表現為咳嗽伴喘息。建議家長(cháng)保持室內濕度,使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸顆粒進(jìn)行霧化治療。
2、細菌感染:肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染可能導致膿痰,需血常規檢查確認。家長(cháng)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
3、吸入刺激物:冷空氣或粉塵刺激支氣管黏膜引發(fā)痙攣。家長(cháng)需避免帶嬰兒接觸煙霧,使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)配合異丙托溴銨溶液霧化。
4、免疫功能低下:早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良患兒更易發(fā)病,常伴有喂養困難。建議家長(cháng)加強母乳喂養,補充維生素D滴劑,嚴重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。
患病期間家長(cháng)應保持嬰兒半臥位,少量多次喂水,觀(guān)察呼吸頻率變化,若出現口唇發(fā)紺或拒奶需立即急診。
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