溶血度檢查需要做哪些項目
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李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
溶血度檢查通常需要檢測血清游離血紅蛋白、血清結(jié)合珠蛋白、尿含鐵血黃素、外周血涂片等項目。
1、血清游離血紅蛋白正常值低于50毫克每升,溶血發(fā)作時顯著升高,可反映血管內(nèi)溶血程度。
2、血清結(jié)合珠蛋白溶血時大量血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合會導(dǎo)致其水平下降,是判斷溶血活動的敏感指標(biāo)。
3、尿含鐵血黃素血管內(nèi)溶血后鐵沉積在腎小管上皮細胞中形成的含鐵血黃素,經(jīng)尿液排出形成特征性陽性結(jié)果。
4、外周血涂片顯微鏡下可見破碎紅細胞、球形紅細胞等異常形態(tài),幫助判斷溶血類型。
檢查前應(yīng)避免劇烈運動,空腹8小時配合采血,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果評估是否需要進一步做骨髓穿刺等確診檢查。