

聶小娟 副主任醫師
早期白癜風(fēng)可通過(guò)局部激素治療、光療、免疫調節劑、抗氧化治療等方式干預。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、氧化應激、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。
1、局部激素治療鹵米松乳膏等強效激素可抑制局部免疫反應,適用于小面積皮損,需警惕皮膚萎縮等副作用,配合他克莫司軟膏可減少激素用量。
2、窄譜UVB光療311nm紫外線(xiàn)可刺激黑素細胞遷移,每周2-3次照射,對顏面部及軀干效果顯著(zhù),需持續治療3-6個(gè)月,注意光敏反應防護。
3、免疫調節治療口服甲氨蝶呤或外用鈣調磷酸酶抑制劑可調節T細胞功能,適用于進(jìn)展期患者,需監測肝腎功能,聯(lián)合維生素D3衍生物效果更佳。
4、抗氧化治療口服維生素E聯(lián)合銀杏葉提取物可改善氧化應激狀態(tài),配合銅藍蛋白注射有助于黑素合成,需避免大劑量維生素C攝入。
早期患者應避免暴曬及皮膚外傷,保持均衡飲食并控制精神壓力,定期復診評估治療效果,3個(gè)月內無(wú)改善需調整方案。
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