

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
盆腔瘀血癥主要表現(xiàn)為會陰部下墜痛、月經(jīng)不調(diào)、性生活不適、腰骶部酸脹等癥狀,病情發(fā)展可從輕度不適逐漸進展為慢性持續(xù)性疼痛。
1、會陰部下墜痛早期常見站立或久坐后加重的下腹及會陰部墜脹感,嚴重時放射至大腿內(nèi)側(cè)。需避免久站久坐,熱敷緩解癥狀,藥物可選擇血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸、丹莪婦康煎膏。
2、月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,可能與盆腔靜脈回流受阻有關(guān)。建議使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片,中藥可選益母草顆粒。
3、性生活不適性交后出現(xiàn)持續(xù)性盆腔鈍痛,多因盆腔充血加劇。需調(diào)整性生活方式,癥狀明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥物。
4、腰骶部酸脹慢性盆腔充血導(dǎo)致腰骶部隱痛,平臥緩解。推薦盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,藥物可采用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈回流藥物。
日常避免穿緊身衣褲,規(guī)律進行凱格爾運動,嚴重癥狀需及時婦科就診排除其他器質(zhì)性疾病。
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