

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿隱血陽性可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿隱血陽性,常見癥狀包括尿頻尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜可引起尿隱血,多伴有腰痛或腹痛,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、腎小球腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷出現(xiàn)血尿,可能伴隨水腫和高血壓,需使用纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物控制。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織破潰出血導(dǎo)致尿隱血,常見無痛性血尿,需通過手術(shù)切除或放化療治療。
建議出現(xiàn)尿隱血陽性時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)代謝,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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