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不來月經(jīng)是內(nèi)分泌失調(diào)引起的嗎

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問題描述

不來月經(jīng)是內(nèi)分泌失調(diào)引起的嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

不來月經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、垂體病變、卵巢早衰等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、病因治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥可能抑制卵泡發(fā)育,常見月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡。治療需控制體重,醫(yī)生可能開具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。

3、垂體病變

垂體瘤或席漢綜合征會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,伴隨頭痛或視力改變。需通過核磁共振確診,可采用溴隱亭治療或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰竭與自身免疫或遺傳因素有關(guān),可能出現(xiàn)潮熱盜汗。需檢測抗苗勒管激素,激素替代治療常用雌二醇凝膠、克齡蒙、替勃龍等藥物。

日常應(yīng)避免過度節(jié)食,保持適度運(yùn)動,若停經(jīng)超過3個月或伴隨其他異常癥狀,需及時到婦科或內(nèi)分泌科就診完善性激素六項(xiàng)等檢查。

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