

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性前列腺炎不屬于腎虧,兩者是不同系統(tǒng)的疾病。慢性前列腺炎是前列腺的炎癥性疾病,而腎虧是中醫(yī)對腎臟精氣不足的表述。慢性前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。腎虧多由先天不足、勞累過度、久病體虛等原因引起,常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等表現(xiàn)。
慢性前列腺炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、前列腺液檢查及影像學(xué)結(jié)果,治療以抗生素(如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片)、α受體阻滯劑(如坦索羅辛緩釋膠囊)為主,配合物理治療改善局部血液循環(huán)。腎虧的中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,常用金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥,并強(qiáng)調(diào)作息規(guī)律、避免過勞。西醫(yī)并無腎虧概念,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需排查慢性腎病、內(nèi)分泌疾病等器質(zhì)性問題。
部分患者可能同時存在慢性前列腺炎和腎虧癥狀,但兩者無直接因果關(guān)系。前列腺炎急性發(fā)作期可能出現(xiàn)類似腎虧的乏力癥狀,炎癥控制后多可緩解。中醫(yī)認(rèn)為長期前列腺炎可能耗傷腎氣,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)其病理機(jī)制與細(xì)菌感染或盆底神經(jīng)肌肉失調(diào)更相關(guān),不建議自行按腎虧進(jìn)補(bǔ)。
建議慢性前列腺炎患者避免久坐、辛辣飲食,定期排精有助于前列腺液更新。若伴隨腰膝酸軟等腎虧樣癥狀,應(yīng)就醫(yī)明確病因,不可盲目服用補(bǔ)腎藥物。西醫(yī)治療前列腺炎與中醫(yī)調(diào)理腎虧可并行,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免藥物相互作用。
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