郭朝陽(yáng) 副主任醫師
血行播散性肺結核主要表現為高熱、寒戰、乏力、咳嗽等癥狀，可分為急性粟粒型肺結核和亞急性或慢性血行播散型肺結核兩種類(lèi)型。
1、急性粟粒型肺結核起病急驟，表現為持續高熱、寒戰、呼吸困難等癥狀，X線(xiàn)胸片可見(jiàn)雙肺均勻分布的大小、密度一致的粟粒狀結節陰影。
2、慢性血行播散型肺結核起病緩慢，癥狀較輕，表現為低熱、盜汗、消瘦等，X線(xiàn)胸片顯示病灶大小不等、新舊不一，多分布于雙肺上中部。
3、全身癥狀明顯常伴有明顯的全身中毒癥狀，如高熱、乏力、食欲減退、體重下降等，部分患者可出現肝脾腫大。
4、并發(fā)癥多易并發(fā)結核性腦膜炎、結核性胸膜炎、腹腔結核等其他器官結核，嚴重者可出現呼吸衰竭或多器官功能衰竭。
血行播散性肺結核患者應注意休息，加強營(yíng)養，遵醫囑規范使用抗結核藥物，定期復查胸部影像學(xué)變化。
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