孕婦乳房有腫塊可能由乳腺增生、乳汁淤積、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。
1、乳腺增生孕期激素變化刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成結(jié)節(jié),表現(xiàn)為雙側(cè)乳房多發(fā)顆粒狀腫塊伴脹痛??赏ㄟ^穿戴寬松胸罩、熱敷按摩緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。
2、乳汁淤積孕中晚期乳管堵塞導(dǎo)致局部硬塊,觸痛明顯但皮膚無紅腫。建議定時(shí)排空乳汁、手法按摩疏通,合并感染時(shí)需用頭孢克洛、阿莫西林等哺乳期安全抗生素。
3、乳腺炎金黃色葡萄球菌感染引發(fā)局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),使用青霉素類抗生素,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
4、乳腺纖維腺瘤雌激素敏感導(dǎo)致的良性腫瘤,表現(xiàn)為活動(dòng)度好的圓形腫塊。孕期以超聲監(jiān)測為主,若快速增大或可疑惡變需手術(shù)切除,哺乳期后可考慮微創(chuàng)旋切術(shù)。
建議孕婦每月自查乳房,發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血時(shí)及時(shí)就診,避免擠壓刺激腫塊,選擇無鋼圈純棉哺乳文胸減輕壓迫。
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