重癥類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
重癥類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，常見(jiàn)于中老年女性，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
1、關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí)，多累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱(chēng)性腫脹疼痛。
2、全身癥狀可出現(xiàn)低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)，部分患者伴有皮下結(jié)節(jié)或臟器受累。
3、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)可能合并間質(zhì)性肺病、心包炎、鞏膜炎等關(guān)節(jié)外損害，需警惕血管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體多為陽(yáng)性，炎癥指標(biāo)如血沉、C反應(yīng)蛋白明顯升高。
建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免受涼勞累，遵醫(yī)囑規(guī)范使用改善病情抗風(fēng)濕藥，定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和疾病活動(dòng)度。
