醫生回答
徐建威 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
哺乳期乳腺炎皮下化膿可通過(guò)熱敷排膿、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切開(kāi)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎皮下化膿通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降等原因引起。
1、熱敷排膿：早期局限性膿腫可采用熱敷促進(jìn)炎癥吸收，用40-45℃溫熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行。熱敷后配合手法按摩幫助排乳。
2、抗生素治療：細菌感染引起的化膿需使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等哺乳期安全抗生素。這些藥物可能與細菌生物膜形成、白細胞浸潤等因素有關(guān)，通常表現為紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
3、穿刺引流：波動(dòng)感明顯的膿腫可在超聲引導下行穿刺抽膿，抽取膿液送細菌培養。操作后需保持引流口清潔，繼續配合抗生素治療。
4、手術(shù)切開(kāi)引流：多發(fā)或深部膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流，清除壞死組織并放置引流條。術(shù)后需定期換藥，暫?；紓炔溉橹敝燎锌谟?。
治療期間建議繼續健側哺乳，保持乳頭清潔干燥，穿戴寬松內衣，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，出現持續高熱或膿液增多應及時(shí)復診。
