

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
狂犬病前期癥狀主要有低熱乏力、傷口異常感覺、恐水怕風(fēng)、煩躁不安。癥狀發(fā)展通常從早期全身不適逐漸進(jìn)展為特征性神經(jīng)系統(tǒng)異常。
1、低熱乏力早期可能出現(xiàn)持續(xù)低燒伴全身倦怠,體溫多不超過38.5攝氏度,可能與病毒初步侵入神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。需保持臥床休息并及時就診。
2、傷口異常被咬傷部位出現(xiàn)蟻走感、刺痛或麻木等異常感覺,通常在潛伏期結(jié)束后出現(xiàn),提示病毒沿神經(jīng)擴(kuò)散。應(yīng)立即徹底清創(chuàng)并接種疫苗。
3、恐水怕風(fēng)出現(xiàn)咽喉肌痙攣導(dǎo)致飲水困難、聽見水聲恐懼等典型癥狀,伴隨氣流敏感,屬于疾病特異性表現(xiàn)。此時需嚴(yán)格隔離并給予鎮(zhèn)靜治療。
4、煩躁不安表現(xiàn)為間歇性焦慮、精神亢奮或抑郁交替,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的早期征兆。需在??漆t(yī)院進(jìn)行對癥支持治療和生命監(jiān)護(hù)。
被動物咬傷后需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗和免疫球蛋白。發(fā)病后尚無有效治療手段,預(yù)防是關(guān)鍵。
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