胸椎韌帶損傷可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎韌帶損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、炎癥反應、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，使用硬板床保持胸椎中立位。避免扭轉、彎腰等動(dòng)作，必要時(shí)佩戴胸腰支具固定。休息期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，疼痛緩解后逐步開(kāi)始床上腰背肌等長(cháng)收縮訓練。

2、物理治療

傷后48小時(shí)可進(jìn)行超短波、超聲波等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)。急性期過(guò)后采用干擾電療法緩解肌肉痙攣，配合冷熱交替敷減輕局部水腫?；謴推谕ㄟ^(guò)懸吊訓練系統進(jìn)行漸進(jìn)式核心穩定性訓練，增強胸椎周?chē)∪獯鷥斈芰Α?/p>

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣嚴重者可用鹽酸乙哌立松片緩解張力，急性創(chuàng )傷可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除消化道潰瘍等禁忌證后使用。

4、中醫理療

采用針灸刺激夾脊穴、委中穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò )，配合拔罐改善局部氣血瘀滯。外敷活血止痛膏可緩解軟組織腫脹，內服跌打丸促進(jìn)組織修復。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期，由專(zhuān)業(yè)醫師實(shí)施胸椎小關(guān)節復位術(shù)。

5、手術(shù)治療

對于韌帶完全斷裂合并胸椎不穩者，需行胸椎后路椎弓根螺釘內固定術(shù)。合并椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)實(shí)施椎管減壓術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。微創(chuàng )脊柱內鏡技術(shù)適用于局限性韌帶鈣化灶清理，具有創(chuàng )傷小的優(yōu)勢。

胸椎韌帶損傷恢復期應保持每日30分鐘低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免提重物及突然轉身動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D，超重者需控制體重減輕脊柱負荷。若出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。