張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕五個(gè)月大便黑色可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，需結合具體情況判斷。
1. 飲食因素食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜或含鐵食物可能導致大便顏色變黑，調整飲食后通?？苫謴驼?，無(wú)須特殊治療。
2. 鐵劑補充孕婦常規補鐵可能使大便呈黑色，屬于正?，F象。若伴隨腹痛或排便異常，建議咨詢(xún)醫生調整鐵劑劑量或劑型。
3. 消化道出血上消化道出血可能導致黑便，可能與妊娠期胃腸功能紊亂有關(guān)。需完善便潛血檢查，必要時(shí)使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等黏膜保護劑。
4. 胃潰瘍妊娠期激素變化可能誘發(fā)胃潰瘍，表現為黑便伴上腹痛。確診需胃鏡檢查，可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
建議孕婦記錄飲食情況，避免擅自用藥。若黑便持續或伴隨頭暈、腹痛等癥狀，應立即就醫排查消化道出血可能。
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