

李輝 主任醫師
有痔瘡一直想大便可能由痔核刺激、排便習慣不良、肛周感染、直腸脫垂等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、溫水坐浴、飲食調整、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔核刺激內痔脫出或外痔腫脹可能持續刺激肛門(mén)產(chǎn)生便意。建議使用太寧栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站。
2、排便習慣不良如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)或過(guò)度用力會(huì )導致直腸黏膜充血加重。建立定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、肛周感染可能與局部衛生不良或痔瘡破損有關(guān),通常伴隨肛門(mén)灼痛、分泌物增多。需配合高錳酸鉀坐浴,并口服頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、直腸脫垂嚴重痔瘡可能導致直腸黏膜外翻,產(chǎn)生持續墜脹感。表現為排便后腫物不能回納,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
日常需增加膳食纖維攝入,保持肛門(mén)清潔干燥,癥狀持續不緩解應及時(shí)至肛腸科就診。
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