醫生回答
顏克強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
長(cháng)期大量蛋白尿可通過(guò)飲食調整、藥物治療、原發(fā)病控制和定期監測等方式治療。蛋白尿通常由腎臟疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病和免疫系統疾病等原因引起。
1、飲食調整減少鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免加重腎臟負擔。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克左右，以雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
2、藥物治療血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松可能被使用。這些藥物需在醫生指導下根據具體病因選擇。
3、原發(fā)病控制針對糖尿病、高血壓等基礎疾病進(jìn)行規范治療。糖尿病腎病需嚴格控制血糖，高血壓腎病應將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。
4、定期監測每3-6個(gè)月檢查尿蛋白定量、腎功能等指標。監測過(guò)程中如出現水腫、乏力等癥狀加重，應及時(shí)就醫調整治療方案。
建議保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，限制每日飲水量在1500-2000毫升，定期復查腎功能和尿常規。
