醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌三期患者的五年存活率約為50%-65%，具體生存期受腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、治療方式及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。
1、腫瘤分化程度高分化腺癌預(yù)后較好，低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng)，存活率相對(duì)降低。病理分型需通過(guò)活檢明確。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量超過(guò)4枚時(shí)預(yù)后較差。術(shù)中淋巴結(jié)清掃范圍直接影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、治療方式根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)方案，靶向治療適用于特定基因突變患者。新輔助治療可提高手術(shù)切除率。
4、基礎(chǔ)健康狀況合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病可能影響治療耐受性。營(yíng)養(yǎng)狀況與免疫功能對(duì)預(yù)后有顯著影響。
建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療。
