醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝病毒DNA測(cè)定結(jié)果主要通過數(shù)值高低判斷病毒復(fù)制活躍程度，主要指標(biāo)有檢測(cè)下限、低水平復(fù)制、中高水平復(fù)制、超高復(fù)制四種情況。
1、檢測(cè)下限檢測(cè)結(jié)果低于儀器檢測(cè)下限時(shí)提示病毒載量極低或未檢測(cè)到，需結(jié)合肝功能與乙肝兩對(duì)半判斷是否存在病毒抑制。
2、低水平復(fù)制病毒DNA載量在10^2-10^3 IU/ml區(qū)間屬于低水平復(fù)制，提示病毒活動(dòng)性較弱，建議定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒量變化。
3、中高水平復(fù)制病毒載量10^4-10^6 IU/ml表明病毒復(fù)制活躍，需評(píng)估肝纖維化程度并考慮抗病毒治療，可選用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋等藥物。
4、超高復(fù)制超過10^7 IU/ml提示極高病毒載量，存在顯著肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即啟動(dòng)抗病毒治療并行肝臟超聲等進(jìn)一步檢查。
建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查病毒DNA載量，保持清淡飲食并嚴(yán)格戒酒，避免使用損肝藥物。
