醫生回答
王鳳英 主任醫師
藥流后經(jīng)常腹痛可能由子宮收縮恢復、殘留組織排出、感染、子宮內膜異位等原因引起，需結合具體癥狀評估。
1. 子宮收縮恢復藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復到孕前狀態(tài)，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性腹痛，通常持續數天，可通過(guò)熱敷腹部緩解。
2. 殘留組織排出部分妊娠組織未完全排出時(shí)，子宮會(huì )持續收縮試圖排出殘留物，可能導致較長(cháng)時(shí)間的腹痛，需超聲檢查確認，必要時(shí)行清宮術(shù)。
3. 感染流產(chǎn)后免疫力下降易發(fā)生子宮內膜炎等感染，表現為持續性腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物，需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素治療。
4. 子宮內膜異位流產(chǎn)可能導致子宮內膜異位癥加重或新發(fā)，表現為周期性加重的腹痛，可通過(guò)超聲診斷，使用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物控制癥狀。
建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若腹痛持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、大出血需及時(shí)復查，術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估恢復情況。
