顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤多數(shù)情況下可以植入密網(wǎng)孔支架，具體需根據(jù)動(dòng)脈瘤位置、形態(tài)及患者血管條件綜合評估。主要影響因素有動(dòng)脈瘤頸寬度、載瘤動(dòng)脈直徑、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)及患者耐受性。

窄頸動(dòng)脈瘤更適合密網(wǎng)孔支架治療，寬頸動(dòng)脈瘤可能需要結(jié)合彈簧圈栓塞。密網(wǎng)孔支架通過血流導(dǎo)向作用促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成。

載瘤動(dòng)脈直徑需與支架規(guī)格匹配，過細(xì)血管可能導(dǎo)致支架貼壁不良。術(shù)前需通過血管造影精確測量，必要時(shí)選擇定制支架。

密網(wǎng)孔支架可能增加急性血栓風(fēng)險(xiǎn)，需評估患者凝血功能。雙聯(lián)抗血小板治療是必要措施，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。

需評估患者對長期抗凝治療的耐受性及隨訪依從性。合并嚴(yán)重心腦血管疾病或肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。

術(shù)后需定期復(fù)查血管造影評估支架通暢度，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，嚴(yán)格按醫(yī)囑服用抗凝藥物。