仲秋 副主任醫師
陽(yáng)痿和早泄不是一回事。陽(yáng)痿指陰莖持續無(wú)法達到或維持足夠勃起完成滿(mǎn)意性交，早泄則表現為射精控制能力差導致過(guò)早射精，兩者屬于不同性功能障礙類(lèi)型。
1、定義差異陽(yáng)痿醫學(xué)稱(chēng)為勃起功能障礙，核心是勃起硬度不足；早泄的核心特征是射精潛伏期短于預期，伴隨控制力下降。
2、發(fā)病機制陽(yáng)痿多與血管內皮功能、神經(jīng)傳導異常有關(guān)；早泄主要涉及中樞5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調節紊亂或陰莖頭敏感度過(guò)高。
3、診斷標準陽(yáng)痿需通過(guò)國際勃起功能指數問(wèn)卷評估；早泄診斷需符合射精潛伏期短、控制力差、負面情緒三項標準。
4、治療方向陽(yáng)痿首選PDE5抑制劑如西地那非；早泄常用達泊西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，嚴重者需聯(lián)合行為療法。
建議出現相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診男科或泌尿外科，避免自行用藥，日常需保持規律作息并控制基礎疾病。
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