李輝 主任醫師
月經(jīng)前一周少量出血多數屬于正?，F象，可能與黃體功能不足、激素波動(dòng)、子宮內膜異?；驅m頸病變等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足排卵后黃體分泌孕激素不足，可能導致子宮內膜提前脫落?？赏ㄟ^(guò)規律作息、補充維生素E改善，嚴重者需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、激素波動(dòng)經(jīng)前雌激素水平下降可能引起突破性出血。建議減少壓力刺激，必要時(shí)在醫生指導下服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節周期。
3、子宮內膜異常子宮內膜息肉或炎癥可能導致異常出血，常伴有經(jīng)期延長(cháng)。需通過(guò)超聲檢查確診，可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或口服炔諾酮片治療。
4、宮頸病變宮頸炎或上皮內瘤變可能引起接觸性出血，伴隨白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV檢測，根據結果選擇保婦康栓或干擾素栓局部治療。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，若連續3個(gè)月經(jīng)周期出現或出血量增多需及時(shí)婦科就診。
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