馬曉斌 主任醫師
晚上睡覺(jué)感覺(jué)呼吸困難可能由鼻中隔偏曲、肥胖、哮喘、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、減重、藥物治療、吸氧等方式緩解。
1、鼻中隔偏曲鼻腔結構異?？赡軐е乱归g通氣不暢，表現為單側鼻塞或交替性鼻塞。輕度者可嘗試側臥位睡眠，嚴重者需手術(shù)矯正。
2、肥胖頸部脂肪堆積壓迫氣道，常伴隨打鼾。減重是關(guān)鍵干預措施，BMI超過(guò)28建議通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)改善。
3、哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)支氣管痙攣，多伴有哮鳴音?？赡芘c過(guò)敏原接觸或呼吸道感染有關(guān)，可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制。
4、心力衰竭平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血，典型表現為陣發(fā)性夜間呼吸困難。需完善心臟超聲檢查，常用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物治療。
建議保持臥室空氣流通，避免睡前飽餐，定期監測血氧飽和度。若癥狀反復出現或伴隨胸痛、紫紺需立即就醫。
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