

胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
螨蟲(chóng)過(guò)敏鼻炎可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療等方式緩解。螨蟲(chóng)過(guò)敏鼻炎通常由塵螨排泄物致敏、遺傳易感性、鼻黏膜屏障受損、合并其他過(guò)敏性疾病等原因引起。
1、環(huán)境控制減少接觸塵螨是基礎措施,使用防螨床品、保持室內濕度低于50%、每周高溫清洗寢具。塵螨排泄物致敏可通過(guò)降低環(huán)境螨蟲(chóng)密度改善癥狀。
2、鼻腔沖洗生理鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原,緩解鼻塞流涕。鼻黏膜屏障受損時(shí)建議每日沖洗1-2次,配合使用鼻腔保濕凝膠。
3、藥物治療鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可減輕炎癥,口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢。合并其他過(guò)敏性疾病時(shí)需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑。
4、免疫治療舌下含服或皮下注射螨蟲(chóng)變應原制劑,療程3-5年。遺傳易感性患者通過(guò)標準化脫敏治療可改變過(guò)敏進(jìn)程。
日常避免使用地毯毛絨玩具,定期暴曬枕頭被褥,過(guò)敏季節前可預防性使用鼻噴激素。
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