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絕經(jīng)期月經(jīng)一直不停怎么辦

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問題描述

絕經(jīng)期月經(jīng)一直不停怎么辦

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

絕經(jīng)期月經(jīng)一直不??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤等因素引起。

1、內(nèi)分泌紊亂

圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致激素水平波動,可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、子宮內(nèi)膜病變

長期無排卵性月經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生或息肉,通常伴隨經(jīng)量增多。需通過診刮術(shù)明確診斷,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等藥物控制內(nèi)膜生長。

3、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異??赡芗又爻鲅?,需完善凝血功能檢查。針對病因可選用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物,嚴(yán)重貧血時需補(bǔ)充鐵劑。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長,通常伴有痛經(jīng)。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

建議記錄出血情況,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充動物肝臟等含鐵食物,超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化,癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診婦科。

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