

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
月經(jīng)與流產(chǎn)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及妊娠證據(jù),關(guān)鍵鑒別點包括妊娠試驗結(jié)果、組織物排出情況和腹痛程度。
1. 出血量月經(jīng)出血通常規(guī)律且量穩(wěn)定,前2-3天較多;流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)峰值,可能伴隨血塊或組織物,出血突然增多需警惕。
2. 妊娠證據(jù)尿妊娠試驗陽性或血HCG升高提示流產(chǎn)可能,月經(jīng)期檢測結(jié)果為陰性。建議疑似妊娠者及時檢測,誤差概率低但需重復驗證。
3. 組織物排出流產(chǎn)可能排出灰白色孕囊組織,月經(jīng)脫落物多為子宮內(nèi)膜碎片。發(fā)現(xiàn)異常組織物應保存并就醫(yī)進行病理檢查。
4. 伴隨癥狀流產(chǎn)常伴劇烈下腹絞痛、腰骶酸脹,疼痛程度超過痛經(jīng);月經(jīng)期疼痛多為陣發(fā)性,服用布洛芬等藥物可緩解。
出現(xiàn)異常出血或疑似妊娠相關(guān)癥狀時,建議立即就醫(yī)檢查,避免劇烈運動并記錄出血特征,必要時完善超聲檢查明確診斷。
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