申劍 主任醫師
北京醫院
右側肋骨下疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、帶狀皰疹等疾病引起，癥狀排序從局部炎癥到內臟病變。
1、肋軟骨炎肋間肌勞損或病毒感染可能導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現為肋骨局部壓痛，可通過(guò)熱敷和非甾體抗炎藥緩解。
2、膽囊炎膽結石或細菌感染可引發(fā)膽囊炎癥，疼痛向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱，需抗生素治療或膽囊切除術(shù)。
3、肝炎病毒性肝炎或酒精性肝病導致肝包膜牽張痛，常見(jiàn)乏力黃疸，需保肝藥物如甘草酸制劑配合抗病毒治療。
4、帶狀皰疹水痘帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)痛，皮膚出現簇集水皰，需早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。
建議避免劇烈運動(dòng)加重疼痛，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫明確病因，慢性疼痛需完善超聲等影像學(xué)檢查。
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