醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)下蹲時(shí)疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變或炎癥反應(yīng)。
1. 髕骨軟化癥髕骨軟骨磨損導(dǎo)致下蹲疼痛，可能與長(zhǎng)期跪姿、劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)酸痛，上下樓梯加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
2. 半月板損傷半月板撕裂后下蹲會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感，多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外傷導(dǎo)致。伴隨關(guān)節(jié)腫脹、彈響。需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退變引發(fā)骨質(zhì)增生，下蹲時(shí)骨摩擦導(dǎo)致疼痛。常見(jiàn)于中老年群體，晨起僵硬明顯。治療包括鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方倍他米松注射液。
4. 滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜充血水腫導(dǎo)致活動(dòng)受限，多與感染或風(fēng)濕病相關(guān)?？梢?jiàn)局部皮溫升高。需抗炎治療，如依托考昔片、美洛昔康片、地塞米松磷酸鈉注射液。
建議避免深蹲動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛持續(xù)需及時(shí)骨科就診完善磁共振檢查。
