

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸病變可通過(guò)定期篩查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸病變通常由HPV感染、宮頸炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力低下等原因引起。
1、定期篩查建議每1-3年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)陰道鏡檢查明確病變程度。高危型HPV持續(xù)感染時(shí)需密切隨訪。
2、藥物治療宮頸低級(jí)別病變可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等局部用藥,配合口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫力。
3、物理治療CIN1-2級(jí)病變可采用激光、冷凍或電灼治療,治療后可能出現(xiàn)陰道排液。物理治療前需排除宮頸癌前病變。
4、手術(shù)治療高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后病理確診浸潤(rùn)癌需擴(kuò)大手術(shù)范圍。術(shù)后需禁盆浴2個(gè)月并定期復(fù)查HPV。
保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗可降低病變風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)接觸性出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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