肝功可以轉氨酶1000多嚴重嗎
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陳勇 副主任醫師
山東省立醫院
轉氨酶升高至1000U/L以上屬于嚴重肝功能異常,可能與急性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻或心肌梗死等因素有關(guān)。
1、急性肝炎病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導致轉氨酶急劇升高,需通過(guò)抗病毒藥物或免疫抑制劑治療,同時(shí)監測凝血功能。
2、藥物性肝損傷對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用會(huì )造成肝細胞壞死,應立即停用可疑藥物并給予N-乙酰半胱氨酸等解毒劑治療。
3、膽道梗阻膽總管結石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積,需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,同時(shí)補充脂溶性維生素。
4、心肌梗死心肌細胞壞死釋放的AST酶會(huì )導致轉氨酶假性升高,需通過(guò)冠脈造影確診并及時(shí)進(jìn)行血運重建治療。
出現轉氨酶顯著(zhù)升高需立即就醫,治療期間應保持低脂飲食,避免劇烈運動(dòng),嚴格遵醫囑用藥并定期復查肝功能。
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