

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者出現(xiàn)疼痛后生存期一般為數(shù)周至數(shù)月,具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、疼痛控制效果、身體基礎(chǔ)狀況和治療干預(yù)力度有關(guān)。
1、腫瘤進(jìn)展癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移會(huì)加速器官功能衰竭,疼痛可能提示骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)壓迫,此時(shí)生存期多在3-6個(gè)月。
2、疼痛管理規(guī)范使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物可改善生活質(zhì)量,有效控制疼痛可使生存期延長(zhǎng)1-2個(gè)月。
3、身體狀態(tài)患者心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況和活動(dòng)能力直接影響生存期,體能評(píng)分較好者可能存活更久。
4、治療反應(yīng)對(duì)靶向治療或免疫治療敏感的患者,生存期可能超過1年,但晚期患者有效率不足30%。
建議通過姑息治療緩解癥狀,適量補(bǔ)充高蛋白流食,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物。
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