

張天奇 副主任醫師
拔牙后10天拆線(xiàn)一般是可以的,具體時(shí)間需根據傷口愈合情況決定。拔牙后縫線(xiàn)通常在7-14天拆除,10天處于常規時(shí)間范圍內。
拔牙后傷口愈合分為凝血期、肉芽組織形成期和上皮覆蓋期三個(gè)階段。術(shù)后1-3天為凝血期,血凝塊形成并開(kāi)始機化。4-7天進(jìn)入肉芽組織形成期,成纖維細胞和毛細血管增生。7天后進(jìn)入上皮覆蓋期,傷口邊緣上皮向中心生長(cháng)。10天時(shí)多數患者傷口已形成穩定的纖維連接,此時(shí)拆線(xiàn)可避免縫線(xiàn)刺激導致的異物反應,同時(shí)也能防止因拆線(xiàn)過(guò)晚可能引起的縫線(xiàn)周?chē)腥净蚪M織包裹。對于簡(jiǎn)單拔牙、無(wú)全身系統性疾病且術(shù)后護理良好的患者,10天拆線(xiàn)是較為合適的選擇。
部分情況下可能需要調整拆線(xiàn)時(shí)間。糖尿病患者、長(cháng)期服用免疫抑制劑者或復雜拔牙術(shù)后患者,傷口愈合速度可能較慢,需適當延長(cháng)至14天左右。若術(shù)后出現明顯腫脹、疼痛或滲液等感染征象,應先控制感染再考慮拆線(xiàn)。對于使用可吸收縫線(xiàn)的患者,則無(wú)須專(zhuān)門(mén)拆線(xiàn),縫線(xiàn)會(huì )自行降解脫落。
拆線(xiàn)后仍需保持口腔衛生,使用生理鹽水或醫生推薦的漱口水清潔口腔,避免劇烈運動(dòng)或進(jìn)食過(guò)硬食物。如拆線(xiàn)后出現出血、裂開(kāi)等異常情況,應及時(shí)復診。術(shù)后定期復查有助于醫生評估愈合情況,必要時(shí)可拍攝X線(xiàn)片觀(guān)察骨組織恢復狀態(tài)。
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