醫生回答
黃玉紅 主任醫師
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
幽門(mén)螺旋桿菌超標可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，少數情況下增加胃癌風(fēng)險。超標后常見(jiàn)癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸，可通過(guò)藥物根除治療、胃黏膜保護、飲食調整等方式干預。
1、慢性胃炎幽門(mén)螺旋桿菌感染是慢性胃炎主要病因，表現為胃黏膜充血水腫，可能伴隨隱痛或餐后飽脹。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。
2、消化性潰瘍細菌破壞胃十二指腸黏膜防御機制導致潰瘍形成，典型癥狀為規律性上腹痛。除根除治療外，需配合抑制胃酸分泌藥物如雷貝拉唑，黏膜修復劑如瑞巴派特。
3、胃癌風(fēng)險長(cháng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生，屬于癌前病變。高風(fēng)險人群需定期胃鏡監測，根除治療可降低但不完全消除風(fēng)險，常用藥物增加左氧氟沙星替代耐藥菌株方案。
4、缺鐵性貧血細菌影響鐵吸收及慢性失血可能導致貧血，表現為乏力、蒼白。除抗菌治療外需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵，并排查其他出血因素。
日常需分餐避免傳染，減少辛辣刺激食物攝入，根除治療后4-8周需復查呼氣試驗確認療效。
