劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、替代治療、手術(shù)治療等方式治療。腎病通常由高血壓、糖尿病、免疫異常、遺傳代謝病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)控制食鹽攝入低于5克每日，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入調(diào)整為每公斤體重0.6-0.8克，維持BMI在18.5-24之間。
2、藥物治療血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低尿蛋白，他汀類藥物調(diào)節(jié)脂代謝，利尿劑改善水鈉潴留。用藥需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能。
3、替代治療終末期腎病患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析，每周3次維持治療，必要時(shí)考慮腎移植。
4、手術(shù)治療腎病綜合征頑固性水腫可行腹腔穿刺引流，腎動(dòng)脈狹窄患者可實(shí)施血管成形術(shù)。
定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，每日記錄體重變化，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
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