劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
痛風(fēng)病可使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等藥物，具體需根據(jù)病情類型及分期在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、秋水仙堿急性發(fā)作期首選，通過抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥反應(yīng)，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。
2、非布司他適用于尿酸生成過多型患者，作為黃嘌呤氧化酶抑制劑可降低血尿酸水平，需監(jiān)測肝功能。
3、苯溴馬隆針對尿酸排泄減少型痛風(fēng)，通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，腎結(jié)石患者慎用。
4、別嘌醇經(jīng)典降尿酸藥物，適用于長期治療，可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng)，用藥前建議進(jìn)行HLA-B5801基因檢測。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，急性期患肢抬高制動(dòng)。
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