

廖張元 主任醫師
失神性癲癇多數情況下不是終生性疾病。兒童期發(fā)病的典型失神癲癇通常預后良好,青春期后發(fā)作可能自行緩解,但部分患者可能持續到成年或合并其他發(fā)作類(lèi)型。
1、兒童期緩解典型失神癲癇多在4-10歲發(fā)病,約70%患兒在青春期發(fā)作逐漸減少直至消失,腦電圖異常也可恢復正常,這種情況無(wú)須終生服藥。
2、青春期緩解12-17歲是第二個(gè)緩解高峰,部分患兒可能在此階段發(fā)作停止,但需持續監測腦電圖變化,減停藥需在醫生指導下逐步進(jìn)行。
3、成年期持續約15%-20%患者發(fā)作會(huì )持續至成年,可能與基因突變或腦結構異常有關(guān),這類(lèi)患者需要長(cháng)期服用丙戊酸鈉、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制。
4、合并其他類(lèi)型少數患者可能進(jìn)展為青少年肌陣攣癲癇等全面性癲癇綜合征,這種情況發(fā)作更難以控制,需要個(gè)體化制定長(cháng)期治療方案。
建議患者定期復查腦電圖和血藥濃度監測,保持規律作息避免睡眠剝奪,均衡飲食并適當補充維生素B6和鎂元素。
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