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傷口結(jié)痂變白發(fā)霉一樣是怎么回事

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問題描述

傷口結(jié)痂變白發(fā)霉一樣是怎么回事

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

傷口結(jié)痂變白發(fā)霉樣通常由輕度感染、滲出液積聚、壞死組織覆蓋、罕見真菌感染等原因引起,可通過消毒清創(chuàng)、敷料更換、抗生素使用、專業(yè)外科處理等方式治療。

1. 輕度感染

細菌定植導(dǎo)致痂皮下炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為白色膿性分泌物。清潔消毒后用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等局部抗菌藥物。

2. 滲出液積聚

組織液滯留形成蛋白樣白色膜狀物。需用生理鹽水沖洗后覆蓋藻酸鹽敷料或水膠體敷料,保持創(chuàng)面適度濕潤。

3. 壞死組織覆蓋

缺血性壞死組織呈現(xiàn)灰白色皮革樣改變。需要外科清創(chuàng)去除失活組織,配合重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。

4. 真菌感染

念珠菌或曲霉菌感染形成白色絮狀菌斑。確診需刮取痂皮鏡檢,外用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴重時口服氟康唑。

保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,定期觀察愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多時應(yīng)及時就醫(yī)處理。

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