白塞病一般不建議手術(shù)治療，僅在嚴重血管、神經(jīng)或胃腸病變等特定情況下考慮手術(shù)干預(yù)。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎為特征的全身性血管炎性疾病，治療方案以藥物控制為主。

白塞病的手術(shù)指征需嚴格評估。當患者出現(xiàn)胃腸穿孔、嚴重血管狹窄或動脈瘤破裂等危及生命的并發(fā)癥時，可能需緊急手術(shù)。例如反復(fù)腸道潰瘍導(dǎo)致穿孔需行腸段切除術(shù)，大血管病變需血管重建術(shù)。手術(shù)風險較高，術(shù)后可能誘發(fā)新的病變，需在免疫抑制劑控制病情穩(wěn)定后進行。

對于非緊急情況如關(guān)節(jié)畸形或皮膚潰瘍，通常優(yōu)先采用藥物治療。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片可控制炎癥活動，生物制劑如阿達木單抗注射液對難治性病例有效。眼部病變需局部注射曲安奈德注射液等抗炎治療。手術(shù)可能加重血管炎癥反應(yīng)，須由風濕免疫科與外科多學科協(xié)作評估。

術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化，繼續(xù)規(guī)范用藥防止復(fù)發(fā)。日常避免外傷刺激黏膜，保持口腔清潔，選擇軟質(zhì)飲食減少胃腸負擔。定期復(fù)查血管超聲、內(nèi)鏡等評估病變進展。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)潰瘍或視力變化時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。