

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
男性尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁通常由前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、尿道括約肌功能障礙、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少咖啡因和酒精攝入可降低膀胱刺激,肥胖者減輕體重能緩解腹部壓力。每日飲水量控制在適當(dāng)范圍內(nèi),避免夜間頻繁排尿。
2、盆底肌鍛煉堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量,推薦每天分3組練習(xí),每組收縮放松循環(huán)重復(fù)進(jìn)行。持續(xù)鍛煉效果通常在數(shù)周后顯現(xiàn)。
3、藥物治療抗膽堿能藥物如索利那新可抑制膀胱過度活動(dòng),α受體阻滯劑如坦索羅辛能改善前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難。使用藥物需遵醫(yī)囑監(jiān)測副作用。
4、手術(shù)治療人工尿道括約肌植入術(shù)適用于重度壓力性尿失禁,懸吊術(shù)可修復(fù)盆底肌肉松弛。手術(shù)方案需根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果選擇。
伴有尿失禁癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,日常生活中可穿著專用護(hù)理用品,保持會(huì)陰清潔干燥防止皮膚刺激。
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