左邊肩胛骨背部處疼
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張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
左邊肩胛骨背部處疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉勞損長時間保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩及適當休息緩解,無須特殊藥物治療。
2、頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)牽涉性肩胛區(qū)疼痛,常伴頸部僵硬、手臂麻木。治療需頸椎牽引、物理治療,藥物可選甲鈷胺、塞來昔布、鹽酸乙哌立松。
3、肩周炎肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可放射至肩胛區(qū),表現(xiàn)為夜間痛、活動障礙。建議功能鍛煉結(jié)合藥物治療,如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、玻璃酸鈉注射液。
4、心絞痛心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩背部放射性疼痛,多伴胸悶、氣促。需立即排查心血管疾病,常用藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾,緊急情況須就醫(yī)。
避免長時間伏案工作,注意肩背部保暖,若疼痛持續(xù)或加重應及時就診完善檢查。