

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性胰腺炎患者可以適量吃燕麥、西藍花、蘋果、魔芋、黑豆等膳食纖維食物。膳食纖維有助于改善胃腸功能,但需注意避免過量攝入加重消化負擔(dān)。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維,能延緩胃排空時間,減少餐后血糖波動。慢性胰腺炎患者消化酶分泌不足,燕麥的溫和質(zhì)地有助于減輕胃腸負擔(dān)。建議選擇無添加的純燕麥片,煮至軟爛后食用。
2、西藍花
西藍花含不可溶性膳食纖維和硫代葡萄糖苷,需充分烹煮軟化纖維。其抗氧化成分可能幫助緩解胰腺氧化應(yīng)激,但需控制單次攝入量在100克以內(nèi),避免產(chǎn)氣腹脹。
3、蘋果
蘋果果膠屬于水溶性纖維,可吸收腸道多余水分。去皮后蒸煮或制成蘋果泥更適合胰腺炎患者,每日建議攝入半個中等大小蘋果,避免生冷刺激。
4、魔芋
魔芋葡甘聚糖具有高持水性,能增加糞便體積。加工后的魔芋制品需切小塊充分加熱,每次食用不超過50克,防止低脂飲食背景下突然攝入過量纖維。
5、黑豆
黑豆需浸泡12小時后徹底煮爛,其抗性淀粉和纖維組合可調(diào)節(jié)腸道菌群。建議搭配胰腺酶制劑輔助消化,每周攝入2-3次,每次30克干豆為宜。
二、藥物
1、胰酶腸溶膠囊
用于慢性胰腺炎引起的胰酶缺乏,含胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,需餐中整粒吞服幫助分解纖維類食物。用藥期間需監(jiān)測糞便性狀調(diào)整劑量。
2、復(fù)方消化酶膠囊
含胃蛋白酶及胰酶復(fù)合物,可輔助消化高纖維食物中的植物蛋白。對纖維攝入過量導(dǎo)致的腹脹有效,但禁用于急性胰腺炎發(fā)作期。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊
調(diào)節(jié)膳食纖維發(fā)酵產(chǎn)生的腸道微生態(tài)失衡,改善胰腺炎患者常見腹脹癥狀。需與抗生素間隔2小時服用,冷藏保存保證菌群活性。
4、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
針對纖維代謝障礙引發(fā)的腸道功能紊亂,可分解部分難消化纖維。兒童及成人均可使用,溫水沖服避免高溫破壞益生菌。
5、多酶片
含淀粉酶和纖維素酶,能部分分解食物中的膳食纖維。適合輕度胰腺功能不全者,需咀嚼后服用增強酶與食物接觸面積。
慢性胰腺炎患者應(yīng)分次少量攝入膳食纖維,每日總量控制在20-25克。急性發(fā)作期需暫停高纖維飲食,穩(wěn)定期逐步增加攝入并觀察耐受性。所有藥物使用前需經(jīng)消化科醫(yī)生評估,結(jié)合臨床癥狀調(diào)整膳食纖維種類和劑量。同時保持低脂飲食結(jié)構(gòu),避免酒精及刺激性食物。
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