

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
人流后18天出血通常不是月經(jīng),可能是殘留組織排出、子宮復(fù)舊不全、激素水平波動或感染等因素引起。
1、殘留組織排出宮腔內(nèi)殘留妊娠組織可能導(dǎo)致不規(guī)則出血,顏色鮮紅或暗紅,伴有輕微腹痛??赏ㄟ^超聲檢查確認,必要時行清宮術(shù)。
2、子宮復(fù)舊不全子宮收縮不良影響內(nèi)膜修復(fù),出血持續(xù)不斷,可能伴隨下腹墜脹。建議服用益母草膠囊、產(chǎn)后逐瘀顆粒等促進子宮恢復(fù)。
3、激素水平波動人工流產(chǎn)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,卵巢功能未完全恢復(fù)時可能出現(xiàn)突破性出血??勺襻t(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、感染因素宮腔感染會引起異常出血,多伴隨發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需檢查后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療。
建議觀察出血量及伴隨癥狀,避免劇烈運動,2周內(nèi)禁止盆浴性生活,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時復(fù)查。
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