

公衍民 主治醫師
胎動(dòng)可能引起短暫胎心加速,但持續性胎心過(guò)高通常與胎兒窘迫、母體發(fā)熱、臍帶繞頸或胎盤(pán)功能異常有關(guān)。
1. 生理性胎動(dòng)胎兒活動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì )導致胎心短暫上升,幅度一般不超過(guò)160次/分,休息后自行恢復,無(wú)須特殊處理。
2. 母體因素孕婦發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),基礎代謝率增高可能導致胎心持續偏快,需治療原發(fā)病并監測胎心變化。
3. 臍帶因素臍帶繞頸或受壓可能引發(fā)胎兒缺氧代償性心率增快,表現為胎動(dòng)后胎心持續超過(guò)160次/分,需通過(guò)胎心監護和超聲評估。
4. 胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或功能減退會(huì )導致胎兒供氧不足,胎動(dòng)后出現胎心過(guò)速伴變異減速,需緊急處理以避免胎兒宮內缺氧。
建議孕婦每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),發(fā)現胎動(dòng)異?;蛱バ某掷m過(guò)快時(shí)及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。
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